醫學科普：什(shén)麽是兒(ér)童性早熟

來(lái)源：濟南(nán)六一兒(ér)童醫院

時(shí)間：2021-05-08

 

　　檢查：

　　兒(ér)童性早熟常見檢查有：骨齡檢測、 MRI檢測、 甲狀腺檢查、 生長(cháng)激素試驗、基礎性激素測定、促性腺激素釋放激素激發檢測等

　　并發症：

　　骨成熟加速，最終可(kě)導緻終身高(gāo)低于靶身高(gāo)。在伴有中樞神經系統病變時(shí)，可(kě)有頭痛、嘔吐、視力改變或其他(tā)神經系統症狀、體征;McCune-Albright綜合征可(kě)有骨的(de)假性囊腫、變形和(hé)骨折，可(kě)伴甲狀腺、腎上腺、垂體和(hé)甲狀旁腺功能亢進等，表現爲結節性甲狀腺腫、甲亢、腎上腺結節性增生、生長(cháng)激素分(fēn)泌過多(duō)産生巨大(dà)症或肢端肥大(dà)征等;外源性性激素可(kě)引起乳房(fáng)增大(dà)，陰道出血，卵巢囊腫。

　　疾病診斷：

　　1、第二性征提前出現 女(nǚ)童8歲前，男(nán)童9歲前。 女(nǚ)童在B超下(xià)見卵巢容積>1ml，并可(kě)見多(duō)個(gè)直徑>4mm的(de)卵泡;男(nán)童睾丸容積≥4ml，并随病程延長(cháng)呈進行性增大(dà)。

　　2、身高(gāo)線性生長(cháng)加速。

　　3、骨齡超越年齡1年或1年以上。

　　4、血清性激素水(shuǐ)平升高(gāo)至青春期水(shuǐ)平

　　護理(lǐ)：

　　1、适當控制飲食

　　飲食方面有幾點，一個(gè)要适當控制飲食，然後避免營養過剩，避免吃(chī)油脂過多(duō)的(de)食物(wù)，肥胖孩子發生早熟機率比較大(dà)。要忌服含有性激素的(de)營養品、保健品，像花粉、蠶蛹、雞胚、動物(wù)初乳。還(hái)有避免使用(yòng)反季蔬菜和(hé)水(shuǐ)果，因爲用(yòng)的(de)催熟劑比較多(duō)，這(zhè)是從飲食方面需要注意的(de)。

　　2、增加體育活動

　　增加體育活動尤其要加強鍛煉下(xià)肢，每天應保證30分(fēn)鐘(zhōng)以上的(de)運動時(shí)間，運動項目可(kě)選跑步、爬樓梯和(hé)跳繩。

　　3、保證充足睡(shuì)眠

　　保證充足睡(shuì)眠每晚應有八到九個(gè)小時(shí)的(de)高(gāo)質量睡(shuì)眠，以保證垂體在夜間能分(fēn)泌足量的(de)生長(cháng)激素，因爲生長(cháng)激素對(duì)身高(gāo)快(kuài)速生長(cháng)有重要的(de)促進作用(yòng)。

　　4、營造自然環境

　　營造自然環境在生活環境方面，盡量給孩子營造一個(gè)回歸自然的(de)環境，控制塑料用(yòng)品的(de)數量。現在國際上開始流行自然的(de)玩具，比如積木(mù)不塗油漆等。另外，不要讓孩子過多(duō)接觸與年齡不相稱的(de)視覺刺激，使他(tā)們的(de)天性得(de)到發揮，逐漸實現“本色”的(de)回歸。

　　飲食禁忌

　　1、對(duì)于兒(ér)童進補的(de)問題，多(duō)數的(de)醫生都是持反對(duì)的(de)意見，要求兒(ér)童培養成不偏食、不挑食，保持均衡營養和(hé)适當運動，足夠可(kě)以保證兒(ér)童正常生長(cháng)發育。既然不需要大(dà)補，自然就不會大(dà)量的(de)攝入諸如冬蟲夏草(cǎo)、人(rén)參、桂圓幹、荔枝幹、黃(huáng)芪、沙參等，當然，偶爾食用(yòng)還(hái)是安全的(de)。

　　2、對(duì)于禽肉，在正常的(de)喂養過程是不需要添加促熟劑的(de)，那是不良生産者的(de)罪惡行爲，需要嚴加監管，杜絕這(zhè)種生産方式。至于禽肉中的(de)促熟劑殘餘主要集中在家禽頭頸部分(fēn)的(de)腺體中，其實這(zhè)也(yě)不是很危險的(de)事，我想這(zhè)些腺體應該是沒有人(rén)喜歡吃(chī)的(de)，去除也(yě)很容易。

　　3、對(duì)于反季節的(de)蔬菜水(shuǐ)果，本身并沒有促進性早熟的(de)作用(yòng)，在适當的(de)溫度、濕度和(hé)有機肥的(de)作用(yòng)下(xià)，反季節蔬菜水(shuǐ)果都可(kě)以生長(cháng)得(de)很好，完全可(kě)以不需要催熟劑的(de)作用(yòng)。

　　4、對(duì)于油炸食品，多(duō)數人(rén)是持憎恨的(de)态度，其實我們不需要有偏見，我們關心的(de)事一是油炸食品用(yòng)油的(de)情況怎樣;二是每周應該吃(chī)幾次油炸食品。如果不使用(yòng)經常油炸的(de)油，同時(shí)學會掌握兒(ér)童的(de)營養供給量，每周1-2次油炸的(de)食物(wù)不會增加兒(ér)童的(de)體重，導緻肥胖，那麽對(duì)性早熟的(de)危險是極小的(de)。我們不喜歡油炸食物(wù)，最根本的(de)原因在于這(zhè)類食品具有高(gāo)能量，會促進兒(ér)童的(de)超重和(hé)肥胖，從而加重性早熟，那我們何不學會掌握兒(ér)童的(de)營養需要，提高(gāo)體育鍛煉來(lái)控制兒(ér)童的(de)體重呢(ne)!

　　5、豆類食品中的(de)異黃(huáng)酮含量是很低的(de)，我們不要把食物(wù)當作藥物(wù)。大(dà)量食用(yòng)豆類食品造成性早熟，其實這(zhè)個(gè)大(dà)量是一個(gè)想象值，迄今爲止還(hái)沒有試驗證實。因此适量吃(chī)豆類并沒有危險。